手肘痛、前臂痠的居家復健運動
手肘外側或內側痛,多半不是關節壞掉,是前臂那一條肌腱被長期拉扯到受不了。
所以要練的不在手肘,在前臂。下面四個動作坐著就能做,不用器材,看電視的時候就可以練。
骨科許程閔醫師審閱 · 2026 年 8 月更新
https://drhsuortho.com/rehab/elbow
如果出現這些狀況 請儘速就醫,不要自行復健! 看 5 種 收起來
這五種是全身通用的警訊,不是只針對某一個部位——不管您是哪裡不舒服,只要出現其中一種,都請先讓醫師看過。
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警訊 1
晚上痛到醒,而且換姿勢、吃止痛藥都沒有用,一天比一天痛
多數痠痛躺下來會輕鬆一點。要注意的是「躺下反而更痛、一天比一天痛」。
請安排門診檢查,不要只吃止痛藥觀察。
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警訊 2
跌倒、車禍之後突然劇痛、變形,或完全不能動
跌倒後的痛要先排除骨折,尤其是骨質疏鬆的長輩甚至不需要明顯外傷,彎腰或打噴嚏就可能壓垮一節脊椎。
請盡快安排門診或急診檢查。
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警訊 3
大小便解不出來、失禁,或屁股與下體一圈麻木
這是馬尾症候群(脊椎最下面那束神經被壓住)的典型表現,有黃金時間,越早解掉壓迫恢復越好。單純腰痠、腳麻但大小便正常,不算這一項。
請直接掛急診,不要等門診。
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警訊 4
手或腳的力氣明顯變差——拿不穩杯子、拖著腳走、扣不上鈕扣
關鍵是「這幾天到這幾週明顯變差」,而且是沒力氣,不是痛。因為膝蓋痛、怕痛而抓扶手,不算這一項;本來拿得穩、現在拿不穩才算。
請盡快安排門診,不要先做復健運動。
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警訊 5
發燒、不明原因體重減輕,或有癌症病史
骨關節感染與腫瘤的初期,常常只表現成「一直好不了的背痛或關節痠痛」,如果這些症狀合併發燒或癌症病史,要特別小心。
請告訴醫師您的病史,並安排影像與抽血檢查。
做的時候會痛,還要做下去嗎?
看 3 格判斷 收起來
分數是您自己打的:0 分是完全不痛,10 分是這輩子最痛。看的是「做這個動作的當下」有多痛,不是您平常最痛的時候。
- 可以做 0–3 分
有點緊、有點痠,但講得出話、表情不會皺起來
這是對的感覺。做完隔天不會更痛就繼續。
- 減量做 4–5 分
會皺眉頭,但還撐得住
次數和幅度都減一半再試。減一半還是這麼痛,今天就先停。
- 停下來 6–10 分
會倒抽一口氣、會叫出來,或痛到停下來喘
立刻停。連續三天都這樣,請安排門診讓醫師看。
手肘前臂的 4 個居家復健動作
4 個動作由簡單排到進階,全部坐著就能做,中途不用換姿勢。
每一個動作要做幾下、一天幾回,都寫在那個動作自己的黃色框裡,照著那個做就好。做不完沒關係,只做前面兩個也算數——由簡單排到進階,就是為了讓您停在哪裡都算數。
做完當下痠、隔天有一點痠,都是正常的。如果隔天比做之前更痛,而且痛超過一天,就是做太多了——退回上一個動作,或把次數減一半。
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1伸腕肌伸展(拉前臂上面那一條)
姿勢:坐 要準備:什麼都不用,徒手
把前臂外側緊掉的肌肉和它的筋拉開,讓手腕往下彎的角度回來。這一條一直繃著,手肘外側那個附著點就一直被拉扯,痛會一再回來。
- 1 您坐著,把要拉的那隻手往前伸直,手肘打直,手掌朝下。
- 2 另一隻手抓住這隻手的手背,慢慢把手腕往下壓,讓手指指向地板。
- 3 壓到前臂上面那一側有拉緊的感覺就停,不用壓到底。
- 4 停 20 秒再慢慢放開。想加強一點,可以在壓住的同時把手指輕輕握起來。
拉住 20 秒 · 一組 3 下 · 每天 3 組
注意:感覺應該在前臂中段,酸酸緊緊的。如果變成手指發麻或有電到的感覺,就是壓過頭了,馬上放開角度。
許醫師提醒:網球肘(手肘外側痛)主要拉這一條。
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2屈腕肌伸展(拉前臂下面那一條)
姿勢:坐 要準備:什麼都不用,徒手
把前臂內側緊掉的肌肉拉開。這一條長期繃著,手肘內側那個附著點會一直被拉,手腕往後翹的角度也會越來越小。
- 1 您坐著,把要拉的那隻手往前伸直,手肘打直,手掌朝前、手指朝上,像在做「停」的手勢。
- 2 另一隻手抓住這隻手的手指,慢慢往身體方向拉,讓手腕更往後翹。
- 3 拉到前臂靠手心那一面有緊緊的感覺就停,不用拉到底。
- 4 停 20 秒再慢慢放開。
拉住 20 秒 · 一組 3 下 · 每天 3 組
注意:感覺應該是前臂中段被拉開。如果手掌或手指開始發麻、有電到的感覺,就是拉過頭了,放掉一點角度。
許醫師提醒:高爾夫球肘(手肘內側痛)主要拉這一條。哪一邊痛就多拉哪一條,兩條都拉不會錯。
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3前臂旋轉活動(手心朝上、朝下來回翻)
姿勢:坐 要準備:什麼都不用,徒手
把手掌翻上翻下的角度找回來。前臂轉不順,開門把、轉鑰匙、擰毛巾就會改用肩膀去代替,久了變成肩膀跟著痛。
- 1 您坐著,手肘彎 90 度貼在身體側邊,前臂往前平伸,手掌朝上,像端著一個托盤。
- 2 手肘不要離開身體,慢慢把手掌翻到朝下,停 2 秒。
- 3 再慢慢翻回手掌朝上,一樣停 2 秒。
- 4 全程只有前臂在轉,肩膀和身體不要跟著轉。
上下各停 2 秒 · 一組來回 10 次 · 每天 3 組
注意:手肘離開身體、或肩膀跟著晃,就是在用肩膀偷力,角度看起來漂亮但前臂沒練到。轉到底會痛就停在不痛的角度,先在那個範圍裡來回。
許醫師提醒:手肘要夾著身體。手肘一離開身體,轉的就變成肩膀了。
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4握球訓練
姿勢:坐 要準備:軟球
用一顆軟球把整隻手的抓握力氣叫回來,一握一放也順便把手上的腫推回去。手一痛就會不自覺少用,兩三週下來開瓶蓋、擰毛巾都會沒力。
- 1 您坐著,手肘放在桌上或大腿上,手心朝上,把軟球放在手掌中間。
- 2 五根手指一起握緊球,握到球明顯變形,但手腕不要跟著彎。
- 3 握住 5 秒,再完全鬆開,讓手指張到最開。
- 4 握的時候不要憋氣,呼吸照常。
握 5 秒、放鬆 5 秒 · 一組 10 下 · 每天 3 組
注意:握下去手指或手腕關節出現尖銳的痛,就是球太硬,換軟一點的。鬆開後手指張不開、要甩一甩才鬆得掉,代表握太久或次數太多。
許醫師提醒:拉開之後要把力氣練回來,不然過兩個禮拜又會緊回去。球要軟,握下去會痛就換更軟的。
與家人朋友分享居家復健妙招
可以把這整頁印下來,貼在冰箱上每天跟著做。或者找個夥伴跟你一起每天做,一起享受自己身體每天進步、又比昨天更好一點的快樂。
常見問題
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要戴護肘嗎?
看答案 收起來急性期戴前臂的加壓束帶(綁在手肘下方三指寬的地方,不是綁在痛點上)可以減少肌腱被拉扯,短期有幫助。但護具只是止痛,不會讓肌腱長好,練還是要練。
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為什麼手肘痛拖了半年還沒好?
看答案 收起來肌腱的血流本來就少,修復很慢;加上多數人是「痛就休息、不痛就繼續用」,肌腱一直在受傷和修復之間來回。要打斷這個循環,關鍵是規律的離心訓練,而不是一直休息。
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打針有效嗎?
看答案 收起來類固醇注射短期止痛效果很好,但研究顯示一年後的結果反而比不打的人差。所以現在的做法是先做運動治療,注射保留給痛到完全無法配合復健的人,而且不重複打。這一題請和醫師當面討論。
手肘前臂常見的 3 種病因
放在最後面是有原因的:診斷是醫師的工作,不是您的責任。上面那些動作不管是哪一種都做得,所以您不需要先對號入座才能開始。下面只是讓您對自己可能遇到的問題有個底,看診的時候比較知道要問什麼。
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網球肘
手肘外側痛 擰毛巾痛 提東西沒力 看說明 收起來手肘外側那塊骨頭凸起處,是控制手腕往上翹的那幾條肌肉的共同起點。長期反覆使用讓那個接點的肌腱退化、產生微小的破損。九成以上的患者不打網球——擰毛巾、抱小孩、用滑鼠都會。
病人最常這樣描述
- 手肘外側一個點特別痛,按下去會跳起來
- 擰毛巾、提水壺、開門把的時候痛
- 手往上翹或手指用力抓握時痛加重
會不會好、要不要開刀: 九成以上不用開刀,但肌腱要三到六個月才長好。只休息不練,力氣不會自己回來。
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高爾夫球肘
手肘內側痛 用力握會痛 轉門把痛 看說明 收起來跟網球肘同一個道理,位置換到手肘內側——那裡是把手腕往下彎、把手指握緊的那幾條肌肉的起點。抓握和往下扣的動作做太多就會痛。
病人最常這樣描述
- 手肘內側一個點痛,按下去很明顯
- 用力握、擰、抓的時候痛
- 把手腕往下彎或轉動門把時痛
會不會好、要不要開刀: 跟網球肘一樣要三到六個月,九成以上不用開刀。
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肘隧道症候群
小指會麻 手肘彎更麻 抓握變弱 看說明 收起來尺神經從手肘內側一個很淺的溝裡經過,那裡幾乎沒有肉保護。手肘彎久了或壓久了,神經就被擠住,小指和無名指開始麻。這就是撞到手肘會電到小指的那條神經。
病人最常這樣描述
- 小指與無名指麻,通常是這兩指,不是整隻手
- 手肘彎久了(講電話、睡覺)麻得更明顯
- 手掌肌肉變扁、抓握變弱、手指張不開
會不會好、要不要開刀: 早期改姿勢多半六到十二週改善;手掌肌肉開始變扁就要考慮手術,拖越久越難回復。
參考文獻
文獻支持的是「這個部位該練哪一類動作」,不是逐一動作的對應引用——秒數與次數來自臨床慣例。
看 6 篇原始文獻(英文)
- 1. See ZH, Loo CE, Jaafar Z (2026). Eccentric exercise therapy for medial epicondylitis: A systematic review of clinical outcomes. Complementary Therapies in Medicine. doi:10.1016/j.ctim.2026.103364 支持高爾夫球肘做離心訓練來改善症狀,這份系統性回顧是我們安排手腕慢速放下動作的依據。
- 2. Lucado AM, Day JM, Vincent JI, MacDermid JC, Martin RL, Dauber JA, Beattie PF (2022). Lateral Elbow Pain and Muscle Function Impairments: Clinical Practice Guidelines Linked to the International Classification of Functioning, Disability and Health. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 52(12):CPG1-CPG111. doi:10.2519/jospt.2022.0302 支持網球肘以伸腕肌群肌力訓練搭配用力習慣調整,是本站手肘運動處方依據的臨床指引。
- 3. Kooner S, Cinats D, Kwong C, Matthewson G, Dhaliwal G (2019). Conservative treatment of cubital tunnel syndrome: A systematic review. Orthopedic Reviews. doi:10.4081/or.2019.7955 支持肘隧道症候群先從姿勢調整與夜間固定著手,系統性回顧把保守治療列為第一線的選擇。
- 4. Andrews K, Rowland A, Pranjal A, Ebraheim N (2018). Cubital tunnel syndrome: Anatomy, clinical presentation, and management. Journal of Orthopaedics. doi:10.1016/j.jor.2018.08.010 指出尺神經在手肘受壓的位置與典型表現,支持我們用小指麻木與夾力下降來判斷問題出在哪裡。
- 5. Coombes BK, Bisset L, Vicenzino B (2015). Management of Lateral Elbow Tendinopathy: One Size Does Not Fit All. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 45(11):938-949. doi:10.2519/jospt.2015.5841 指出網球肘的治療要依病程長短與個別狀況調整,支持我們不把同一套課表套在每個病人身上。
- 6. Amin NH, Kumar NS, Schickendantz MS (2015). Medial Epicondylitis: Evaluation and Management. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. doi:10.5435/JAAOS-D-14-00145 指出高爾夫球肘的評估重點與處置選項,支持我們先用休息、伸展與肌力訓練再談其他治療。
本頁內容為衛教資訊,不能取代醫師的診察。做動作時如果出現上面提到的警訊,或做了兩到四星期完全沒有改善,請安排門診評估。